Ūminis prostatitas yra uždegiminė liga, dažniausiai infekcinio pobūdžio, kurią lydi patinimas ir opų susidarymas to paties pavadinimo organo audiniuose. Anksčiau buvo manoma, kad nuo jų daugiausia pateko vyresnio amžiaus vyrai, tačiau tyrimai rodo, kad patologija pastebimai „atjaunėjo". Ir dabar prostatitas pasireiškia vidutinio amžiaus pacientams.
Gydant, pasikonsultavus su specialistu, leidžiama naudoti ne tik vaistus, bet ir liaudies gynimo priemones.
Patologijos priežastys
Ūminis prostatitas diagnozuojamas 30-50% vyrų, dažniausiai darbingiausio amžiaus, tai yra nuo 30 iki 50 metų. Šis uždegimas sukelia:
- erekcijos disfunkcija;
- nevaisingumas;
- depresija.
Ligos sukėlėjai daugiausia yra nespecifiniai infekcijos sukėlėjai. Tai patogeniniai mikroorganizmai, tokie kaip E. coli, stafilokokai, streptokokai ir kt. Tačiau kartais ūminį prostatitą sukelia kiti patogenai, kurie yra susiję su lytiškai plintančiomis ligomis – chlamidijomis, ureaplazmoze, gonorėja, mikoplazmoze. Dažnai priežastis yra sąlyginai patogeninė mikroflora - Candida grybai (Candida).
Pagrindinės prostatito vystymosi priežastys yra sumažintos iki infekcijos prasiskverbimo, dažniausiai per kanalus. Tai vyksta per prostatos liaukos šalinimo kanalus. Kadangi jie atsidaro užpakalinės šlaplės sienelėje, prostatito vystymuisi įtakos turi tokios ligos kaip uretritas.
Vyrams ūminis cistitas (bakterijų sukeltas šlapimo pūslės uždegimas) yra retas. Bet jei taip, tai tokiais atvejais kenčia prostata, į kurią patenka patogeninė mikroflora. Bakterijų patekimas į organą vyksta daug greičiau, jei yra gretutinių patologijų - akmenų šlaplėje, dėl kurių padidėja intrauretrinis slėgis.
Kartais dėl infekcijos prasiskverbimo į kraują gali išsivystyti uždegiminis procesas, nes prostata aprūpinama išvystyto arterinio ir veninio tinklo pagalba. Taip atsitinka, kai organizme yra lėtinio uždegimo židinių, tačiau jie neturi nieko bendra su prostata. Infekcijos perduodamos hematogeniniu keliu sergant sinusitu, tonzilitu, bronchitu, net kariesu.
Cholecistitas (tulžies pūslės liga) taip pat sukelia ūminio prostatito vystymąsi. Kartais galimas ir limfogeninis infekcijos perdavimas iš žarnyno (su proktitu ir kolitu).
Neinfekciniai prostatito vystymosi veiksniai - dubens kraujagyslių perkrovos buvimas, nereguliarus seksualinis gyvenimas ir jo pažeidimai. Prostatitas yra įmanomas vyrams, kurie praktikuoja nutrauktą santykį.
Ligą provokuojantys veiksniai yra šie:
- sėslus gyvenimo būdas;
- virškinimo sutrikimai (daugiausia dažnas vidurių užkietėjimas);
- hipotermija ir sumažėjęs imunitetas;
- flebeurizma;
- per didelis alkoholio vartojimas.
Pagrindinės formos
Yra trys ligos formos:
- katarinis. Prostatos liaukų latakai daugiausia yra uždegę, tačiau makrolygyje pokyčių nėra. Pačiuose kanaluose stebimi epitelio epitelio distrofijos procesai, stromoje yra lengvas patinimas, kraujagyslės yra gausios.
- Folikulinis. Galimas ir atvirkštinis proceso vystymasis, ir jo padidėjimas, kai prostatitas virsta folikuline forma, o uždegiminis procesas jau paveikia prostatos liaukos audinius. Kūnas didėja, tampa suglebęs. Aplink latakus atsiranda židininiai infiltratai.
- Parenchiminė. Sunkiausia ligos stadija. Su juo uždegiminis procesas paveikia visą liauką, susidaro abscesas. Esant nepalankiai ligos eigai, jis gali atsiverti, pūliai patenka į žarnyną, šlapimo pūslę, šlaplę.
Simptomai
Dažni požymiai yra šlapinimosi sutrikimai, skausmas ir intoksikacijos apraiškos – silpnumas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir kiti nemalonūs reiškiniai, sukeliantys diskomfortą.
Likę ūminio prostatito simptomai atitinka proceso vystymosi stadijas:
| Scena | Simptomai |
|---|---|
| katarinis | Pirmieji požymiai – sunkumo jausmas ir skausmas tarpvietėje. Yra dizuriniai sutrikimai, tai yra šlapinimosi sutrikimai, jo padidėjimas, skausmo ar skausmo atsiradimas procese. Kūno temperatūra dažniausiai išlieka normali, kartais šiek tiek pakyla. Diagnozė šiame etape apima prostatos sekrecijos tyrimą. Tai gali rodyti leukocitų skaičiaus padidėjimą, gleivinių pūlingų siūlų buvimą. Šlapimo tyrimas rodo leukocitų padidėjimą. Šiame etape prostatos masažas dėl skausmo neskiriamas. Tačiau gydymas vaistais leidžia atsikratyti patologijos per 7-10 dienų. |
| Folikulinis | Simptomai bus ryškesni. Šį etapą lydi nuobodūs skausmingi skausmai, kurie lokalizuojasi tarpvietėje, tačiau gali būti skiriami išangėje, tiesiojoje žarnoje ar juosmens srityje. Šlapinimasis tampa toks skausmingas, kad galimas šlapimo susilaikymas. Tuštinimasis yra sunkus, taip pat dėl stipraus skausmo. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, pablogėja bendra sveikatos būklė. Pacientas patiria:
|
| Parenchiminė | Sergant ūminiu parenchiminiu prostatitu, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Yra karščiavimas arba šaltkrėtis. Šlapinimasis gali būti greitas, bet dažniausiai sunkus iki visiško nutraukimo, nes bandymus ištuštinti šlapimo pūslę lydi stiprus skausmas. Atsiranda pilvo pūtimas, sutrinka virškinimas, užkietėja viduriai. Skausmas jaučiamas tiesiojoje žarnoje. Nuo skausmo jie virsta pulsuojančiais. Žmogus stengiasi rasti tokią padėtį, kurioje nejaustų skausmo (dažniausiai guli sukišęs kojas). Esant ūminei prostatito formai, padidėja ir patinsta prostatos liauka. Iš šlaplės gali būti baltos arba gelsvai žalios išskyros |
Ūminio prostatito pasekmės gali būti sepsis (bendras kraujo užkrėtimas), cistitas ar pielonefritas. Jei liga vystosi su tokiomis komplikacijomis, pacientą reikia hospitalizuoti. Tačiau lengvais atvejais patologiją galima gydyti namuose.
Gydymas
Ūminio prostatito gydymas turi būti visapusiškas. Gydymas apima ligos priežasties, tai yra patogeninių mikroorganizmų, pašalinimą. Tokiais atvejais naudojami antibiotikai, jų derinys, nes vienas vaistas retai duoda norimą efektą.
Laiku gydant, simptomai išnyksta greitai, vos per kelias dienas. Tačiau gydytojas skiria mažiausiai 4 savaičių kursą, kad visiškai išvalytų kenksmingų bakterijų kūną, išvengtų atkryčių ir proceso perėjimo į lėtinę formą.
Antibiotikai skiriami tik pagal tyrimų, atskleidusių ligos sukėlėją ir atsparumą tam tikriems vaistams, rezultatus. Taip pat atsižvelgiama į kitus veiksnius. Pavyzdžiui, aminoglikozidų ir beta laktamų grupės vaistai prastai prasiskverbia į prostatos liaukos audinius.
Antibiotikai iš fluorokvinolonų ir makrolidų grupės turi didesnę prasiskverbimo galią.
Tačiau svarbu ne tik prasiskverbimas, bet ir baktericidinio poveikio stiprumas. Todėl kartais skiriami makrolidai ir kitos priemonės. Tokių vaistų išleidimo formos gali būti skirtingos.
Žvakės naudojamos retai. Sunkiais ligos atvejais nurodomas intraveninis antibiotikų skyrimas (ir ligoninėje). Lengvais atvejais gydymas atliekamas ambulatoriškai, pacientas vartoja tabletes namuose.
Skausmui malšinti naudojami analgetikai ir priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai. Jie mažina temperatūrą, tačiau kartais skiriami papildomi karščiavimą mažinantys vaistai. Esant stipresniems skausmams, praktikuojamas trumpalaikis opiatų vartojimas.
Gydant ūminį prostatitą, svarbus vaidmuo tenka gerti daug skysčių, geriausia – spanguolių sulčių ar erškėtuogių sultinio šlapimo takams praplauti, intoksikacijai sumažinti ir cistito bei pielonefrito išsivystymo prevencijai. Naudojami lengvi vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip vazelino aliejus.
Esant problemoms, susijusioms su šlapinimu, gali būti skiriami antispazminiai vaistai ir alfa adrenoblokatoriai.
Jei yra raumenų spazmas, gerkite raumenų relaksantus.
Liaudies gynimo priemonės
Ligos gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas tik kaip papildoma terapija, kuri sustiprina vaistų vartojimo poveikį.
Populiari liaudies priemonė – moliūgų sėklos. Įrodyta, kad juose yra daug cinko, kuris turi priešuždegiminį poveikį. Norint gauti reikiamą šios medžiagos dozę, pakanka kartą per dieną prieš valgį suvalgyti 30 g nuluptų žalių sėklų.
Galite pasigaminti mišinį iš moliūgų sėklų (tik ne keptų) ir medaus:
- 500 g išgrynintų žaliavų susukite mėsmale arba trintuvu.
- Įpilkite stiklinę ne per skysto medaus.
- Kruopščiai išmaišykite iki konsistencijos, kad iš mišinio būtų galima suformuoti graikinio riešuto dydžio rutuliukus.
Produktas laikomas šaldytuve. Tą dieną pusvalandį prieš valgį reikia suvalgyti 1-2 tokius rutuliukus. Vaistą reikia kruopščiai kramtyti, o ne iš karto nuryti.